Voyage à l’étranger : êtes-vous bien assurés ?
Visa, vaccins, crème solaire, guide touristique… Vous pensez avoir songé à tout pour vos vacances ? En êtes-vous sûrs ? Et quid de votre couverture médicale ou de votre assurance rapatriement ? Les voyageurs sont souvent mal renseignés à ce sujet mais un simple accident, même sans gravité, à l’étranger peut vous coûter très très cher. Retour sur les risques encourus et les précautions à prendre avec Céline Chopin, directrice commerciale de Mondial Assistance, et Catherine Porte-Arondelle, médecin directeur médical adjoint de Mondial Assistance.
« Les États-Unis sont dans le top 10 des pays où les soins sont les plus élevés »
APST : Vous avez participé en 2012 au congrès de Net Managers. Qu’avez-vous retenu de votre voyage aux États-Unis ?
Céline Chopin : Justement, la nécessité de veiller à notre couverture santé apparaît d’une façon encore plus criante quand on voyage aux États-Unis. Les soins médicaux sont ici très onéreux, voire hors de prix. Les Français qui s’y rendent doivent le savoir. Mais le problème majeur vient de là, ils ne sont pas conscients de cette situation. En effet, la prise en charge des frais médicaux n’existe pas si vous n’avez pas souscrit le contrat d’assistance adapté.
APST : Quand vous dites « hors de prix », cela veut dire que les prix pratiqués par rapport à la France sont très différents ?
Catherine Porte-Arondelle : Les établissements de santé en France sont basés sur un système de tarification à l’activité, qui s’appuie sur l’activité réalisée, intégrant les honoraires des médecins. À l’étranger, ce n’est pas un tarif global mais tous les gestes, examens, soins, médicaments, honoraires médicaux… qui sont facturés à l’unité. Ainsi, si vous devez consulter suite à une piqûre d’insecte à Miami, il vous en coûtera 2 050 euros. De plus à l’étranger, hors pays de l’UE, seuls les soins urgents imprévus seront pris en charge par la caisse d’assurance maladie.
APST : C’est ahurissant en effet. Mais nous pouvons nous faire rembourser de retour en France par la sécurité sociale ?
Céline Chopin : Absolument pas. En effet, si vous n’avez pas souscrit un contrat d’assistance avec une bonne couverture de frais médicaux, la quasi-totalité de ces frais médicaux restera à votre charge.
APST : 2 050 euros pour une piqûre d’insecte, c’est quand même insensé !
Catherine Porte-Arondelle : C’est le modèle US. Et c’est loin d’être le pire. Si vous faites un footing sur la plage de San Francisco et que malheureusement vous vous faites un claquage musculaire, ce qui en soi peut être assez banal, une échographie et une consultation peuvent s’élever à 14 000 euros et sans contrat d’assistance, ils seront totalement à votre charge. Pour une colique néphrétique, vous savez quand vous avez un calcul dans les reins, le diagnostic et la prise en charge de la douleur peut vous coûter 12 000 euros. Voilà les ordres de grandeur aux États-Unis et encore, je ne parle pas de cas plus graves qui nécessitent une hospitalisation.
APST : Allez-y, quitte à se faire peur jusqu’au bout, c’est combien pour une hospitalisation ?
Catherine Porte-Arondelle : Une appendicectomie coûte environ en France selon la catégorie d’établissement entre 2 670 et 7 130 €. L’assurance maladie vous remboursera 2 530 €. La même appendicectomie aux USA peut vous coûter entre 15 000 et 150 000 € en fonction des villes et des États. Ces chiffres dépassent l’entendement et continuent à grimper : ils ont d’ailleurs été surévalués suite à la loi Obama qui, pour imposer une couverture de soin universelle à ses ressortissants, a choisi de faire payer plus les étrangers !
APST : Cela peut être très grave. Et si le voyageur ne peut pas payer ?
Céline Chopin : Habitant la France avec la protection sociale dont vous bénéficiez, vous n’imaginez pas la dureté du régime américain. C’est implacable. Sans carte de crédit, les médecins n’accepteront pas de vous soigner. Vous ne serez accepté dans les établissements de soins qu’avec une prise en charge financière et votre passeport peut être confisqué par l’hôpital, si tel n’est pas le cas.
APST : Et vous dites que les voyageurs ne sont pas informés ?
Céline Chopin : Nous avons réalisé récemment un micro-trottoir. Neuf fois sur dix, les voyageurs sont dans l’ignorance, que ce soit sur les garanties, le rapatriement, l’annulation du voyage, les frais médicaux, la responsabilité civile à l’étranger… Pour quarante euros en moyenne, un contrat d’assistance vous assure une bonne couverture de frais médicaux à hauteur de 150 000 €. Il est donc important de communiquer ces informations auprès des futurs voyageurs se rendant dans aux États-Unis.
